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雷诺综合征_雷诺综合征是什么病
zmhk 2024-06-04 人已围观
简介雷诺综合征_雷诺综合征是什么病 接下来,我将针对雷诺综合征的问题给出一些建议和解答,希望对大家有所帮助。现在,我们就来探讨一下雷诺综合征的话题。1.雷诺氏综合征是怎么引起的?为什么会得这个病?最严重会什么样
接下来,我将针对雷诺综合征的问题给出一些建议和解答,希望对大家有所帮助。现在,我们就来探讨一下雷诺综合征的话题。
1.雷诺氏综合征是怎么引起的?为什么会得这个病?最严重会什么样?上海哪家医院治的好?
2.les是一种疾病么?
3.南京一女子冬天手指发冷变白被确诊为雷诺综合征,患病后还会出现哪些症状?
4.雷诺综合征,受惊易晕倒
雷诺氏综合征是怎么引起的?为什么会得这个病?最严重会什么样?上海哪家医院治的好?
雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征。
1.特发性雷诺综合征病因不明,可能与以下因素有关
(1)寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感,在寒冷地区本病的发病率较高。
(2)神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱,交感神经功能亢进有关。
(3)职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工,其发病率高达50%,具体机制不明。
(4)内分泌紊乱 此病女性占70%~90%,症状在月经期加重,妊娠期减轻,可能与性激素有关。
(5)其他原因 遗传、疲劳、感染等。
2.继发性雷诺综合征常伴有以下疾病
(1)全身性硬皮病;
(2)系统性红斑狼疮;
(3)皮肌炎或多发性肌炎;
(4)类风湿性关节炎;
(5)50岁以上病人四肢动脉粥样硬化;
(6)血栓性脉管炎,少见;
(7)原发性肺动脉高压。
创伤和药物如麦角诱导剂、长春新碱、巴比妥酸等亦可引起本病。
les是一种疾病么?
雷诺氏综合征(Raynauds syndrOme)以往称为雷诺氏病和雷诺氏现象,是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点,常为情绪激动或受寒冷所诱发。
[发病情况] 本病少见,多发生于女性,尤其是神经过敏者,男女比例为1:10。发病年龄多在20~30岁之间。在寒冷季节发作较重。
[病因] 本病主要为肢端小动脉的痉挛,其原因未完全明确,可能与下列因素有关:1、中枢神经系统功能失调,使交感神经功能亢进;2、血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高;3、病情常在月经期加重,妊娠期减轻,因此有人认为与内分泌有关;4、肢体小动脉本身的缺陷,对正常生理现象表现出过度反应所致;5、也有人认为,初期是肢端小动脉对寒冷有过度反应,其后由于长期的血管痉挛,使动脉内膜增生、血流不畅,若再有使肢端小动脉血流减少的各种生理因素,即可作用于病变动脉而引起发作;6、患者常有家族史,提示可能与遗传有关;7、免疫和结缔组织病,如系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、多肌炎、混合性结缔组织病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、药物所致的血管炎以及Sjogren综合征等;8、阻塞性动脉病变,如闭塞性动脉硬化、血栓栓塞性脉管炎等;9、物理因素,如震动性损伤、直接的动脉创伤、寒冷损伤等;10、某些药物所致,如麦角、铅、铊、砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滞剂,细胞毒药物,避孕药等;11、影响神经血管机制的因素如颈肋、前斜角肌综合征,胸廓,出口综合征,拐杖使用不当压迫腋部,肿瘤压迫臂丛和锁骨下血管,颈椎炎或髓核破裂,周围神经炎,脊髓空洞症或脊髓痨等;12、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血症,真性红细胞增多症,阵发性血红蛋白尿等;13、有些与偏头痛和变异性心绞痛有关。
[病理] 病变初期,指、趾脉无显著病理变化可见。后期可见动脉内膜增生、弹力膜断裂和肌层增厚等变化,使小动脉管腔狭小、血流减少。少数患者最后可有血栓形成,管腔闭塞,伴有局部组织的营养性改变,严重者可发生指(趾)端溃疡,偶有坏死。根据指动脉的病变状况,本征可分为梗阻型(62.6%)和痉挛型(37.4%)两大组。梗阻型有明显的掌、指动脉梗阻,多由免疫性疾病和动脉粥样硬化所伴随的慢性动脉炎所致。由于有严重的动脉梗阻,故室温时指动脉压明显降低。梗阻型对寒冷的正常血管收缩反应就足以引起发作。痉挛型无明显掌、指动脉梗阻,在室温时指动脉正常,在临界温度时(18~20℃)才引起发作。痉挛型有异常的肾上腺能受体改变,血小板上α2-受体活性明显增加,致使血管对冷刺激的敏感性增高。
本病的发作过程,先是指(趾)动脉发生痉挛或功能性闭塞,其后毛细血管和小静脉亦痉挛, 因而局部皮肤呈现苍白。动脉痉挛较小静脉痉挛消退快,而造成毛细血管内血液淤滞、缺氧,出现紫绀。血管痉挛解除后,局部循环恢复,并出现反应性充血,故皮肤出现潮红,然后转为正常色泽。
[临床表现] 起病缓慢,一般在受寒冷后,尤其是手指接触低温后发作,故冬季多发。发作时手指肤色变白,继而紫绀,常先从指尖开始,以后波及整个手指,甚至手掌。伴有局部冷、麻、针刺样疼痛或其他异常感觉,而腕部脉搏正常。发作持续数分钟后自行缓解,皮肤转为潮红而伴有烧灼、刺痛感,然后转为正常色泽。局部加温、揉擦、挥动上肢等可使发作停止。受累手指往往两手对称,小指和无名指常最先受累,以后波及其他手指,拇指因血供较丰富多不受累,下肢受累者少见。发作间歇期,除手足有寒冷感外无其他症状。
病程一般进展缓慢,约1/3患者发作频繁,每次持续可达1小时以上,常需将手(足)浸入温水中才能缓解,伴有手指(趾)水肿,温暖季节中环境温度的轻微降低,情绪的稍微激动,都可引起发作。个别病情严重的患者,发作呈持续状态,间歇期几乎消失,有局部组织营养性变化,如皮肤萎缩或增厚,指甲呈纵向弯曲畸形,指垫消瘦,末节指骨脱钙,指尖溃疡并向指甲下扩展,引起指甲与甲床分离,伴有剧烈疼痛。此外,还可能引起指端坏疽。10~12%患者在长期患病后可出现局限的指(趾)皮肤硬化。
[实验室检查]
一、激发试验 ①冷水试验:将指(趾)浸于4℃左右的冷水中1分钟,可诱发上述典型发作。②握拳试验:两手握拳1分半钟后,在弯曲状态下松开手指,也可出现上述变化。
二、指动脉压力测定 用光电容积描记法测定指动脉压力同指动脉造影一样精确。如指动脉压低于肱动脉压>5.33kPa(40mmHg),则指示为梗阻型。
三、指温与指动脉压关系测定 正常时,随着温度降低只有轻度指动脉压下降;痉挛型,当温度降到触发温度时指动脉压突然下降;梗阻型,指动脉压也随温度下降而逐渐降低,但在常温时指动脉压则明显低于正常。
四、指温恢复时间测定 用光电容积描记法测定。浸冰水20秒后,指温恢复正常的平均时间为5~16分钟,而本征患者常延长至20分钟以上。
五、指动脉造影和低温(浸冰水后)指动脉造影 此法除能明确诊断外,还能鉴别肢端动脉是否存在器质性改变,但此法不宜作为常规检查。
六、其他 血液抗核抗体、类风湿因子免疫球蛋白电泳、补体、抗DNA抗体,冷球蛋白以及Coombs试验检查;测定上肢神经传导速度有助于发现腕管综合征,手部X线检查有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。
[诊断和鉴别诊断] 本病的诊断主要根据典型的临床表现:①发作由寒冷或情绪激动所诱发;②两侧对称性发作;③无坏死或只有很小的指(趾)端皮肤坏死。结合激发试验和指动脉压测定可鉴别痉挛型和梗阻型;通过特殊血液检查,部分患者可找到发病的原因。本征主要与手足发绀症、网状青斑、红斑性肢痛症和正常人暴露于冷空气中体表血管暂时痉挛的状况相鉴别。
[临床疗效]采用纯中药治疗本病97例,其病程最短2个月,最长7年;双手对称性发作78例,四肢对称性发作19例。经治疗后,临床痊愈(患肢症状消失,遇冷或情绪激动不再发作;血流图波幅正常)68例,其中最短60天,最长150天;显效(四肢青紫、苍白消失,遇冷或情绪激动稍有变色;血流图见波幅痉挛明显好转)16例,其中最短60天,最长120天;好转(症状改善但血流图无改变)13例,其中最短30天,最长90天。
南京一女子冬天手指发冷变白被确诊为雷诺综合征,患病后还会出现哪些症状?
les是雷诺现象。
雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征,最早由Raynaud医生报道而得名,是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确,多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素,是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。雷诺病指找不到任何潜在病因,仅仅是局部功能异常,症状和病程缓和的血管疾病;而出现雷诺现象的人则患一种或几种疾病,症状和病情比较严重,二者均与免疫功能缺陷性有关。本病发作与温度有关,好见于秋冬季节,病人多是20~40岁之间的女性。
雷诺综合征,受惊易晕倒
一旦患病就会出现手指发白、发紫,并且还会有疼痛感的发生。我们先了解一下这个症状的原因,一般来说是因为我们手指的末端的微小细管不能够进行良好的血液循环,所以手指就容易出现缺血,从表面上看确实跟冻伤有一定的类似,但是存在着一定的区别,所以我们的手指出现了发白发紫等症状,不要掉以轻心,要及时到医院进行了解,如果是病症,那么要及时的进行治疗。当患病以后,我们的手指局部会出现发凉,甚至有明显的胀痛感,而且症状比较严重的还会出现麻木。其实这种症状就跟我们用绳子绑住手指,不让血液供给,那么我们的手指就会慢慢发紫,而且我们的手指也感受不到温度,慢慢的就会变凉,之后会伴随有刺痛感的发生,如果不注意那么就容易发麻,发麻以后就会失去知觉。一旦失去橘子源,我们的手指也动不了,这样的话是非常危险的,要及时的进行处理的呀。
感染了这种病,不仅仅会让我们的手失去原本的肤色,手指因为没有血液的供给看起来煞白煞白的,确实也挺让人感到害怕,所以为了我们的手指健康是真的不能够麻痹大意的。
对于造成这一种病的原因,跟外部的温度降低也有一定的关系,但也不排除是因为自身的原因,比如说抽烟喝酒或者说风湿病,同样也会引起。一旦引发了该病的症状,那么要及时到医院进行了解,毕竟引发该病的不仅仅只是手指出现问题那么简单,还会伴随着关节炎或者口干口腔溃疡的情况出现,所以为了我们的健康,一定要及时到医院进行筛查,并且遵循医生的建议,做好相关治疗。
在颈椎的前下侧还有一组肌肉,叫斜角肌。曾经见过这样一位妇女,她就是这个症状,一摸她脖子的侧面就有明显的痛点,而这种症状,在妇女群体中很常见。有很多女士脖子侧面很痛,她们有一个代表性的症状,就是两手冰凉,这种情况叫“雷诺综合征”。因为这两条肌肉之间,有血管和神经的出入,如果这两条肌肉痉挛或过度紧绷,它就会压迫到里面的血管,人的两手冰凉,问题就出在这里。
我们看电视剧的时候,经常会看到这样的画面,描述一个柔弱的淑女,突然受到惊吓之后,大叫一声就晕过去了,其实这就是典型的雷诺综合征。
这种患者脖子侧面压迫了血管之后,就会使手部的血液供应、神经控制不太正常,经常感觉两手冰凉。经过对颈椎的矫正之后,解除了两条肌肉对神经、血管的压迫就会使手上的冰凉症状消除,身体的其他部分也会得到更好的恢复。
如今是高科技时代,用电脑的人很多,趴在桌边就不动窝,还有各种冒险和极限运动也开始普及,这都会对颈椎的形状产生很大的影响。
如果你不经常地维护颈椎的健康,它就会增加颈部的紧张度,使肌肉疲劳、关节疲劳,钿带绷紧、韧带加厚,甚至骨刺增生。
我们平常所说的颈椎退化,是指关节的退行性病变,最大的表现就是,椎间盘变得越来越薄,骨刺越来越大,最后骨刺就会完全愈合到一块,叫做“搭桥”,然后这个
关节就不灵活了,功能丧失 。
如果在儿童时期,颈椎刚有了不良的苗头时,就进行矫正,只需要很简单的操作就可以使其恢复正常了,这既得到了健康,又省去了很多精力和财力。如果没有得到及时的治疗和矫正,退化过程会持续,退化得越深,神经受到干扰、受到压迫的可能性越大,严重的就需要做手术,直接影响到我们的生活质量。
今天关于“雷诺综合征”的讨论就到这里了。希望通过今天的讲解,您能对这个主题有更深入的理解。如果您有任何问题或需要进一步的信息,请随时告诉我。我将竭诚为您服务。
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